Endometriyal kanserde preoperatif ve postoperatif tümör derecesi: histolojik uyumluluk ve myometriyal invazyon ile ilişkisi

dc.contributor.authorBakırcı, Işıl Turan
dc.contributor.authorBolluk, Gökhan
dc.contributor.authorNumanoğlu, Ceyhun
dc.contributor.authorGülkılık, Ahmet
dc.date.accessioned2026-01-31T14:59:08Z
dc.date.available2026-01-31T14:59:08Z
dc.date.issued2025
dc.departmentİstanbul Beykent Üniversitesi
dc.description.abstractAmaç: Preoperatif histolojik değerlendirme, endometriyal kanserin cerrahi ve tedavi stratejilerini belirlemede kritik bir rol oynar. Ancak, preoperatif ve postoperatif histopatolojik bulgular arasında uyumsuzluk sık görülmektedir ve bu durum klinik yönetimi etkileyebilir. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya, Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde endometriyal kanser tanısı almış 287 hasta dahil edildi. Tüm hastalara preoperatif fraksiyone dilatasyon ve küretaj (D&C) uygulandı ve ardından lenfadenektomi ile veya lenfadenektomi olmadan total abdominal histerektomi gerçekleştirildi. Preoperatif ve postoperatif patoloji raporları karşılaştırılarak tümör derecesi ve histolojik alt tipin uyumu değerlendirildi. Derece uyumu ile myometriyal invazyon arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: Preoperatif küretaj ve postoperatif histerektomi sonuçları arasında %17,6 oranında histolojik tip değişikliği gözlendi. Tümör derecesi, preoperatif Grade 1 vakaların %50,7’sinde ve Grade 2 vakaların %11,6’sında yükseltildi. Genel olarak preoperatif ve postoperatif tümör derecesi arasında zayıf bir uyum vardı (kappa = 0,292, p < 0,001). Derin myometriyal invazyonu olan vakalarda derece uyumu (kappa = 0,32), yüzeyel invazyonu olan vakalara (kappa = 0,24) kıyasla daha yüksek bulundu. Sonuç: Preoperatif ve postoperatif histolojik bulgular arasındaki önemli düzeydeki uyumsuzluk, D&C’nin tümör derecesini doğru tahmin etmedeki sınırlamalarını vurgulamaktadır. Tümör derecesinin cerrahi kararları ve adjuvan tedavi seçimlerini etkileyen önemli bir faktör olduğu göz önüne alındığında, ileri görüntüleme teknikleri ve moleküler profilleme gibi multimodal preoperatif değerlendirme yaklaşımlarının kullanılması, tanısal doğruluğu artırarak tedavi stratejilerini optimize edebilir.
dc.description.abstractAims: Preoperative tumor histologic evaluation plays a crucial role in determining the surgical and therapeutic approach for endometrial cancer. However, discrepancies between preoperative and postoperative histopathological findings are common, potentially affecting clinical management. Methods: This retrospective study included 287 patients diagnosed with endometrial cancer at Bakırköy Maternity and Children Training and Research Hospital. All patients underwent preoperative fractional dilatation and curettage (D&C) followed by total abdominal hysterectomy with or without lymphadenectomy. Preoperative and postoperative pathology reports were compared to assess concordance in tumor grade and histological subtype. The correlation between grade agreement and myometrial invasion was also analyzed. Results: The histologic type changed in 17.6% of cases between preoperative curettage and postoperative hysterectomy. The tumor grade was upgraded in 50.7% of grade 1 cases and 11.6% of grade 2 cases. The overall concordance between the preoperative and postoperative tumor grading was weak (kappa=0.292, p
dc.identifier.doi10.47582/jompac.1648365
dc.identifier.endpage147
dc.identifier.issn2717-7505
dc.identifier.issue2
dc.identifier.startpage143
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.47582/jompac.1648365
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12662/10250
dc.identifier.volume6
dc.language.isoen
dc.publisherMediHealth Academy Yayıncılık
dc.publisherMediHealth Academy Yayıncılık
dc.relation.ispartofJournal of Medicine and Palliative Care
dc.relation.ispartofJournal of Medicine and Palliative Care
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.snmzKA_DergiPark_20260128
dc.subjectObstetrics and Gynaecology
dc.subjectKadın Hastalıkları ve Doğum
dc.titleEndometriyal kanserde preoperatif ve postoperatif tümör derecesi: histolojik uyumluluk ve myometriyal invazyon ile ilişkisi
dc.title.alternativePreoperative and postoperative histologic grade in endometrial cancer: correlation with myometrial invasion
dc.typeArticle

Dosyalar