Yazar "Habip, Zafer" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Menenjit Tanısı Almış Hastalarda, Bakteriyel Menenjit Etkenlerinin Kültür ve PZR ile Belirlenmesi
    (Logos Tıp Yayıncılığı, 2019) Demirci, Mehmet; Toprak, Sezer; Can, Kübra; Çalışkan, Reyhan; Şengöz, Gönül; Habip, Zafer; Tokuç, Edip; Taner, Zeynep; Torun, Müzeyyen Mamal; Kocazeybek, Bekir Sami; Tokman, Hrisi Bahar
    Amaç: Çalışmamızda, fakültemizde, menenjit tanısı almış erişkin hastalar arasında hastane kökenli ve toplum kökenli bakteriyel menenjit olgularının belirlenmesi ve bu olgularda Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Grup B Streptokok ve Listeria monocytogenes’in saptanmasında multipleks PZR’nin kültüre göre avantajlı olup olmadığının gösterilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamız, İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi’ne Şubat 2012- Haziran 2013 tarihleri arasında başvuran ve menenjit ön tanısı alan 100 erişkin hastanın beyin omurilik sıvısı (BOS) örneği ile gerçekleştirilmiştir. Örnekler 2 tüpe alınmıştır. Birinci tüpteki BOS örneğinin önce makroskobik incelemesi yapılmış, daha sonra, hücre sayımı, Gram boyama, direkt antijen tayini ve besiyerlerine ekim işlemi gerçekleştirilmiştir. İkinci tüpteki örnek ise, kan kültürü şişesine (BD Bactec FX) ekilerek 37°C’de inkübe edilmiştir. Üreyen bakteriler, standart klinik mikrobiyoloji yöntemleri kullanılarak tanımlanmış ve gereği halinde APİ (BioMérieux, Fransa) kitleri ile ileri tanımlamaya gidilmiştir. Moleküler testlerle bakteri izolasyonu için Seeplex Meningitidis-B Ace Detection kiti (Seegene Inc., Kore) kullanılmıştır. BOS örneklerinde mL’de 200’den fazla lökosit görülmesi ve PNL hakimiyeti menenjit tanısını desteklemiştir. Bulgular: BOS örneklerinden berrak olan 66 örneğin 8’inde (%12.1), ksantokromik olan 12 örneğin 4’ünde (%30) ve bulanık olan 22 örneğin 9’unda (%40.9) bakteri saptanmıştır. Çalışma grubumuzdaki hastane kaynaklı erişkin menenjitli hastaların BOS örneklerinde Gram pozitif bakterilerden en sık metisilin dirençli koagülaz negatif stafilokokların (n=6, %30), Gram negatif bakterilerden ise Klebsiella spp.nin (n=4, %20) ürediği belirlenmiştir. Toplum kaynaklı menenjit tanısı alan 1 olguda ise multipleks PZR ile S. pneumoniae saptanmıştır. Sonuç: Giderek azalan toplum kökenli menenjitlerde etken mikroorganizmanın tespiti için yapılan çalışmaların bugün artık yalnızca kültür yöntemine dayandırılmaması gerektiği, PZR yönteminin bu alanda sağladığı avantajlardan yararlanılması gerektiği düşüncesindeyiz.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Problems encountered in conventional HIV 1/2 Algorithms: lack of necessity for immunoblot assays to confirm repeated ELISA reactive results
    (Makerere Univ, Fac Med, 2018) Yuksel, Pelin; Saribas, Suat; Kuskucu, Mert; Mutcali, Sibel Islak; Kosan, Erdogan; Habip, Zafer; Demirci, Mehmet
    Background: The use of conventional (serologically based) HIV 1/2 diagnostic algorithms has become controversial in recent years. Objectives: Sera from patients who underwent verification tests were evaluated because repeated ELISA-reactive results demonstrated a HIV1+HIV2 positive band pattern. Methods: The line immunoassay (LIA) test was used for repeated HIV enzyme immunoassays (EIA)-reactive sera in patients at three centers. The Bio-Rad Geenius T HIV 1/2 and the HIV-1 RNA tests were used. HIV-1 and RNA HIV-2 were investigated using PCR. Results: LIA was used to evaluate 3,224 out of 10,591 samples with repeated ELISA reactivity (30%). We found that 32 (1%) of the sera, along with HIV1 bands and HIV2 gp36 bands, were positive. Only 28 of the 32 verified serum samples with gp36 bands were repeated, and no gp36 band positivity was detected using the Bio-Rad Geenius T HIV-1/2 confirmatory assay in these serum samples. The HIV-2 proviral DNAs were also negative. Therefore, we excluded the possibility of HIV1+2 co-infection. All samples from the 32 patients were positive for HIV-1 RNA. Conclusion: Our findings highlight the need to exclude confirmatory tests like the LIA test from the current diagnostic HIV algorithm and replace it with rapid HIV-1 and HIV-2 confirmatory immunochromotographic tests.